¿Qué es la psoriasis y a quiénes afecta? | Más Allá de la Piel
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¿QUÉ ES LA
PSORIASIS?

 

La Psoriasis es una enfermedad que afecta, no sólo la piel, las uñas y el cuero cabelludo, sino también otras partes del cuerpo, como las articulaciones,  codos, rodillas, orejas, ombligo y áreas genitales.1,2 Se manifiesta con placas rojas cubiertas de escamas blancas y secas. Los síntomas pueden incluir picazón, ardor y dolor, afectando articulaciones en manos, pies y columna vertebral.

Está asociada con:

  • Alteraciones del colesterol
  • Triglicéridos
  • Diabetes
  • Hipertensión arterial
  • Problemas cardíacos
  • Problemas oculares

 

 

La psoriasis no es contagiosa, tiene un origen genético y se activa o empeora por factores
como el estrés, infecciones, alcohol, tabaco, golpes y medicamentos como el litio,
antiinflamatorios y betabloqueantes o corticoides (al suspenderse de forma brusca).
La obesidad también es un factor de riesgo que agrava la psoriasis.

Afortunadamente, hoy existen tratamientos muy efectivos que, bajo la supervisión de dermatólogos y en colaboración con otros especialistas como médicos clínicos, reumatólogos, cardiólogos, nutricionistas y psicólogos, permiten que los pacientes con psoriasis lleven una vida normal.

¿A QUIÉNES AFECTA?

Afecta alrededor del 2% de la población, suele aparecer entre los 15 y 35 años, aunque también puede afectar a niños y adultos mayores.2,3

La Psoriasis no es contagiosa ni hereditaria, pero existe una predisposición genética para padecerla ya que hasta un tercio de los afectados tiene familiares directos con la misma enfermedad.1

De cada 10 personas que tiene Psoriasis, aproximadamente 4 desarrollarán Artritis Psoriásica.4 La mayoría de los pacientes primero desarrolla Psoriasis y luego reciben el diagnóstico de Artritis Psoriásica. Sin embargo, los problemas articulares a veces pueden comenzar antes de que aparezcan las lesiones en la piel. La Artritis Psoriásica afecta a hombres y mujeres por igual, mayoritariamente entre los 30 a 55 años de edad.3

¿Cuál es la causa de la
Psoriasis?5

La causa exacta se desconoce, sin embargo, se sabe que hay una estimulación inmunitaria de las células de la capa más externa de la piel (epidermis). Estas células se renuevan constantemente, en promedio cada 28 días se reemplazan por otras nuevas, pero en la Psoriasis este proceso se acelera renovándose hasta cuatro veces más rápido, generando una acumulación de células muertas y una descamación exagerada. La persona que la padece puede presentar brotes de la enfermedad, o sea, temporadas en las que está bien, sin síntomas y épocas en las que reaparece.

causas de la psoriasis
como se diagnostica la psoriasis

¿Cómo se diagnostica?

Este salpullido o erupción de la piel es más común en los codos, rodillas, cuero cabelludo, orejas, uñas, ombligo, ano y áreas genitales. También puede presentarse en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.

El diagnóstico de la Psoriasis es clínico, rara vez se requiere hacer una biopsia (tomar una porción muy pequeña de la piel para analizarlo en el microscopio) para confiarmque efectivamente se trata de esta enfermedad.1

TIPOS DE PSORIASIS1-6
Ícono Tipos de Psoriasis

PSORIASIS EN PLACAS

Es la más frecuente y representa hasta el 80% de los casos. Típicamente son lesiones de más de 1cm de diámetro y clásicamente presenta zonas de enrojecimiento, irritadas, engrosadas y descamativas.

Ícono Tipos de Psoriasis

PSORIASIS EN GOTAS

Menos del 2% de los pacientes la presentan. Se caracteriza por múltiples lesiones rojizas con fina descamación de 1 a 10 milímetros.

Ícono Tipos de Psoriasis

PSORIASIS PUSTULOSA

Muy poco común. Típicamente presenta "ampollas" de un líquido de apariencia similar al "pus", pero no contiene bacterias.

Ícono Tipos de Psoriasis

PSORIASIS ERITRODÉRMICA

Es una forma grave de psoriasis que puede llegar a comprometer la vida. Se presenta un enrojecimiento generalizado o que abarca zonas extensas de la piel con escamas finas.

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Cuando tengas dudas sobre tu enfermedad, tratamiento o eventos adversos del mismo, siempre consultá a tu médico tratante.

 

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Referencias:

1- Consenso Nacional de Psoriasis. Guía de Tratamiento. Actualización 2019. Publicación de la Sociedad Argentina de Dermatología. Año 1, Nº 1, Noviembre de 2019.
2- Gladman DD: Clinical Features and Diagnostic Considerations in Psoriatic Arthritis. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41(4): 569-79.
3- Hernández-Vázquez A, et al. JEADV 2017, 31, 1991-1998.
4- Gladman DD. F1000Research 2016; 5: 2670.
5- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000434.htm
6- Sarac G et al. North Clin Istanbul 2016;3(1):79-82
7- Gladman DD el at. Ann Rheum Dis 2005;64(Suppl II):ii14-ii17

Duffin KC et al. 2018 Las Vegas Dermatology Seminar. 1-3 November 2018; Las Vegas, NV, USA. Poster. 2. Crowley J. J Drugs Dermatol. 2010;9(8):912-918. 3. Baran R. Dermatology. 2010;221(suppl 1):1-5. 4. Merola JF et al. Dermatol Ther. 2018;31(3):e12589. 5. Reich K et al. Br J Dermatol. 2009;160(5):1040-1047. 6. Mease PJ et al. J Am Acad Dermatol 2013;69(5):729-735. 7. Richette P et al. Ann Rheum Dis. 2013;72(4):566-571. 8. Bagel J et al, Am J Clin Dermatol. 2018:19(6):839-852.9.Augustin M et al. Acta Derm Venereol. 201090(2):147-151. 10. Mclnnes IB et al. Lancet. 2015:386(9999):1137-1146.11.Krueger G et al. Arch Derratol. 2001:137:280-284. 12. Langley RG et al. Ann Rheum Dis. 2005:64(suppl 2):i18-i123. 13. Rouzaud M et al. J Eur Acad Dermatot Venereol. 2014;28(suppl 5):17-26. 14. Ogdie A et al. Curr Rheumatol Rep, 2015;17(10):64. doi: 10.1007/s11926-015-0540-1. 15. Tucker LJ et al. Curr Rheumatol Rep. 2018;20(11):71. doi: 10.1007/s11926-018-0781-x. 16. Thaci D et al. J Am Acad Dermatol. 2015;73(3):400-409. 17. Langley RG et al, N Engl J Med, 2014;371(4):326-338. 18. Bissonnette R et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018:32(9):1507-1514.19.Augustin M et al. 27th European Academy of Dermatology and Venereology Congress. 12-16 September 2018: Paris, France. Poster 1849. 20. Reich K et al. 2017 Winter Clinical Dermatology Conference. 13-18 January, 2017: Kohala Coast, HI, USA. Poster. 21. Reich K et al. 3rd Inflammatory Skin Disease Summit. 12-15 December 2018; Vienna, Austria. Poster LB 22. Gottlieb AB et al. J Am Acad Dermatol. 2017;76(1):70-80. 23. Bagel J et al. J Am Acad Dermatol. 2017;77(4):667-674. 24. Mease P, van der Heijde D, Landewé R, et al. Ann Rheum Dis 2018;77:890-897. 25. MCInnes et al, Long-term efficacy and safety of secukinumab in patients with psoriatic arthritis: 5-year (end-of-stu results dy) from the phase 3 FUTURE 2 study Lancet Rheumatol 2020; 2: e227-35. 26. Nash P et al. Rheumatol Ther. 2018:5:99-122. 27. Mease P, Landewé R, et al. Arthritis Rheumatol. 2019; 71 (suppl 10). Abstract 1554 28. Baraliakos X, et al, Ann Rheum Dis. 2019;78. Abstract OP0235. 29. Feldman SR et al. 15th Annual Maui Derm for Dermatologists 2019 Meeting; 26-30 January 2019. Maui, HI, USA. Poster. 30. Strober B et al JAm Acad Dermatot, 2017:76(4):655-661. 31. Blauvelt A et al. J Am Acad Dermatol. 2017:76(1):60-69. 32. Ho V et al. 27th European Academy of Dermatology and Venereology Congress. 12-16 September 2018: Paris, France. Poster P2083.33.Krueger JG et al. J Allergy Clin Immunol. 2019. doi: 10.1016/j.jaci.2019.04.029. 34. Elnabawi YA, et al. Cardiovasc Res. 2019;115(4):721-728. 35. Krueger Jet al. 24th World Congress of Dermatology. 10-15 June 2019; Milan, Italy. Poster 505.36.Cosentyx (Secukinumab) ultimo prospecto aprobado por ANMAT 37. Yoshiga Y et al. Int J Mol Med. 2008;22(3):369-374, 38. Cua DJ et al. Nat Rev Immunol. 2010;10(7):479-489, 39. Lynde CW et al. J Am Acad Derratol. 2014;71(1):141-150. 40. Appel H et al. Arthritis Res Ther, 2011:13(3):R95. doi: 10.1186/ar3370. 41. Bissonnette R et al, J Eur Acad Dermatol Venereot., 2014;28(10):1298-1305.42.Cornelissen F et al. PLoS One. 2013:8(2):e57553. doi: 10.1371/journal.pone.0057553. 43. Girolomoni G et al. Br J Dermatol. 2012;167(4):717-724. 44. Keijsers RR et al. Exp Dermatol. 2014;23(11):799-803, 45. Paulissen SM et al. J /mmunol. 2013;191(3):1364-1372. 46. Brembilla NC et al. Front Immunol. 2018;9:1682. doi: 10.3389/fimmu.2018.01682. 47. Gelfand JM et al. AAD Late Breaking Research. Abstract 11304. 48. Pinter A et al. Cardiometabolic effects of secukinumab. Poster 10038. 49. Nash P et al. Arthritis Res Ther. 2018:20(1):47. 50. Paul C et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(6):1082-1090. 51. Mease PJ, et al. Arthritis Rheumatol 2018; 70 (supp10). Abstract 2568. 52. Baraliakos X, et al. Arthritis Rheumatol. 2018; 70 (suppl 10). Abstract 2880, 53. Reich K, et al Br J Dermatol. 2018 Oct 26. dot: 10.1111/bjd.17351 54. Data on file Novartis. Cantidad de pacientes desde el lanzamiento tratados a nivel mundial 2340.000. Marzo 2020. 55. Scarpa et al. The Journal of Rheumatology September 2017, 44 (9) 1298-1301 56. K. Reich et al JEADV 33.1733-41 2019.