Diagnóstico temprano de
la Enfermedad Psoriásica

Si tienes psoriasis, es importante saber que actualmente se considera parte de un espectro más amplio conocido como Enfermedad Psoriásica. Esta no solo afecta la piel, sino que también puede impactar las articulaciones, tendones, columna vertebral, ojos y arterias, lo que requiere una evaluación integral del paciente.

Entre el 10% y el 40% de los pacientes con psoriasis pueden presentar un compromiso del sistema musculoesquelético^1,2, lo que requiere atención especializada para su manejo.

Áreas comunes afectadas

La mayor frecuencia es en aquellos pacientes que tienen compromiso en:
• Cuero cabelludo
• Psoriasis severa en la piel
• Afectación en las uñas (psoriasis ungueal)
• Compromiso de la piel en zonas ocultas como detrás de la oreja, en la zona umbilical, en zona interglútea²

La importancia de la detección temprana

La detección temprana es crítica, en particular, cuando se trata de la inflamación crónica de una articulación (artritis), de un tendón (tenosinovitis) o de un punto de inserción de un tendón o ligamento (entesitis). Estos procesos inflamatorios no solo causan dolor y malestar, sino que también pueden llevar a la deformación y a la pérdida de la funcionalidad.

Síntomas de alerta ¿cuándo visitar al reumatólogo?

Imagen ilustrativa diagnóstico enfermedad psoriásica

Si se experimenta dolor e inflamación en una articulación, rigidez matinal, o si hay dolor en un tendón como el Aquiles, es esencial buscar la valoración de un Reumatólogo. Además, si se presenta hinchazón de los dedos de la mano o del pie, con apariencia de "salchicha" y si hay dolor en la espalda baja que se intensifica con el reposo.

El reumatólogo desempeña un papel clave en el diagnóstico de la enfermedad psoriásica, utilizando el examen físico y herramientas de imagen como la ecografía articular^3,4 y radiografías, especialmente útiles para identificar signos tempranos de inflamación y cambios estructurales.

El establecimiento de una terapia temprana y dirigida es esencial para el control de la
inflamación y la prevención de la progresión de la enfermedad, asegurando así la
conservación de una vida activa y de calidad.
No perder las pequeñas o grandes actividades que hacen a una vida plena sin limitaciones.

Colaboración multidisciplinaria: el estudio Tudor

El estudio Tudor, que constó de dos evaluaciones paralelas (5), sometió a pacientes con psoriasis a evaluaciones reumatológicas al inicio, a los 12 meses y a los 24 meses, mientras que en la otra rama se llevó a cabo una atención médica convencional. En la primera rama, se detectó un mayor número de pacientes con artritis psoriásica a lo largo de los dos años. Esto resalta la importancia de la colaboración multidisciplinaria entre dermatólogos y reumatólogos para la detección temprana y el tratamiento adecuado de las afectaciones en articulaciones y tendones.

Avances terapéuticos

La medicina actual ofrece una variedad de fármacos que han demostrado ser eficaces y seguros en el control simultáneo de los síntomas cutáneos y articulares de la psoriasis, según los datos de investigaciones recientes.

Evitar tener articulaciones y / tendones inflamados asegura que la enfermedad no progrese y que las articulaciones no se deformen, permitiendo a los pacientes disfrutar de una vida sin limitaciones físicas.

Nota creada en colaboración con la Dra. Alicia Lazaro.

Referencias:

1. Incidence and clinical predictors of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a population-based study Wilson et al Arthritis Rheum 2009 Vol. 61; 233-239
2. he Incidence and Risk Factors for Psoriatic Arthritis in Patients With Psoriasis: A Prospective Cohort Study Eder et al Arthritis Rheum 2016 Vol. 68; 915-923
3. Transition phase towards psoriatic arthritis: clinical and ultrasonographic characterisation of psoriatic arthralgia Alen Zabotti Zabott iRMD Open. 2019; 5(2): e001067.
4. Recent Advances in Imaging for Diagnosis, Monitoring, and Prognosis of Psoriatic Arthritis Angelo Fassio et al Front Med (Lausanne). 2020; 7: 551684.
5- Incidence of psoriatic arthritis and prevalence of undiagnosed cases in a uk primary care population followed prospectively for 2 years - results from the Tudor randomized clinical trial Keywords: Psoriatic arthritis, Skin, Epidemiology N. Mchugh1 , L. Bojke2 , L. Coates3 annrheumdis-2023-eular.199

PREVENIR ES ESENCIAL

Los síntomas de la enfermedad psoriásica pueden ser variados y es importante identificarlos tempranamente.
Completá el siguiente cuestionario para saber si debes consultar por tus síntomas a un especialista.

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